醫院公司規章制度模板范本
一、準時(10分)
1、準時上下班,準時交接班。
2、堅守崗位,防止脫崗、竄崗。
3、準時參加各種學習、培訓、會議。
4、準時參加工傷、急診的搶救。
二、清潔(10分)
5、衣帽整潔,掛牌上崗。
6、保養設備、器械、工具,使其整潔完好。
7、辦公桌及衛生責任區保持動態整潔。
三、標準(35分)
8、按質按量完成工作任務。
9、節約辦公用品,節約用水、用電。
10、履行崗位職責,嚴格執行醫療、護理操作常規。
11、各種記錄準確、規范、完整。
四、整理(10分)
12、清理多余的、過期的各種物品。
13、各種醫療設備、器械、物品、工具等定置擺放,各種辦公用品擺
放整齊有序。
14、按要求擺放病房的&39;各種用品。醫療文書、文件、資料、報表等文字資料整齊有序,標識清楚。
五、安全(15分)
15、杜絕醫療差錯事故。
16、防止失火、失盜及其它事故。
六、素養(20分)
17、鉆研本職業務,熟練操作技能。
18、言行文明,熱情服務,及時診治,耐心解釋。
19、服從管理,團結協作,關愛員工。
20、熟悉6S基本知識,積極參與6S管理。
醫院公司規章制度模板范本篇2
第一章、總則
第一條、為適應社會主義市場經濟的需要,規范醫院財務行為,加強醫院財務管理,提高資金使用效益,促進事業發展,根據《事業單位財務規則》和國家有關法規,結合醫院特點制定本制度。
第二條、本制度適用于中華人民共和國境內各級各類獨立核算的公立醫療機構(以下簡稱醫院)。包括綜合醫院、專科醫院、門診部(所)、療養院、衛生院等。
第三條、醫院是承擔一定福利職能的社會公益事業單位,不以營利為目的。
第四條、醫院財務管理的基本原則是:執行國家有關法律、法規和財務規章制度;堅持厲行節約、勤儉辦事業、制止奢侈浪費的方針,為以社會效益為主的原則下講求經濟效益。
第五條、醫院財務管理的主要任務是:合理編制醫院預算,如實反映財務狀況;依法組織收入,努力節約支出;建立健全內部財務管理制度,加強經濟核算,提高資金使用效益;加強國有資產管理,防止國有資產流失;對醫院經濟活動進行財務控制和監督。
第六條、醫院實行“統一領導、集中管理”的財務管理體制。符合條件的醫院應建立總會計師制度。醫院的財務活動在主管院長或總會計師領導下,由醫院財務部門統一管理。
第七條、醫院醫療收支和藥品收支分開管理,分別核算。
第二章、單位預算管理
第八條、醫院預算是指醫院根據事業發展計劃和任務編制的年度財務收支計劃。醫院預算由收入預算和支出預算組成。
第九條、國家對醫院實行“核定收支、定額或定項補助、超支不補、結余留用”的預算管理辦法。定額或定項補助的具體內容和標準,可根據各級各類醫院不同的特點和業務收支狀況以及財力可能進行確定。大中型醫院一般以定項補助為主,小型醫院一般以定額補助為主。
第十條、醫院預算參考以前年度預算執行情況,根據預算年度收入的增減因素和措施,測算編制收入預算;根據事業發展需要、業務活動需要和財力可能,編制支出預算。編制收支預算必須堅持以收定支、收支平衡、統籌兼顧,保證重點的原則。不得編制赤字預算。醫院要逐步采用零基預算方法編制預算。?醫院所有收支應全部納入預算管理。
第十一條、醫院財會部門根據年度事業計劃提出預算建議數,經主管部門審核匯總報財政部門核定。醫院根據主管部門下達的預算控制數編制預算,報主管部門審核批復后執行。
第十二條、在醫院預算執行過程中,當上級下達的事業計劃有較大調整或由于國家有關政策的變化對預算執行影響較大時,醫院須報經主管部門或財政部門調整預算;對預算執行影響較小時,由醫院自行調整,報主管部門備案。
第三章、收入管理
第十三條、醫院收入是指醫院為開展業務及其他活動依法取得的非償還性資金。
第十四條、醫院收入包括:
(一)財政補助收入,即醫院從主管部門或主辦單位取得的財政性事業經費(包括定額和定項補助)。
(二)上級補助收入,即醫院從主管部門或主辦單位取得的非財政性補助收入。
(三)醫療收入,即醫院在開展醫療業務活動中所取得的收入,包括掛號收入、床位收入、診察收入、檢查收入、治療收入、手術收入、化驗收入、護理收入和其他收入。
(四)藥品收入,即醫院在開展醫療業務活動中取得的中、西藥品收入。
(五)其他收入,即上述規定范圍以外的各項收入,包括培訓收入、救護車收入、廢品變價收入、不受用途限制的捐贈和對外投資收益、利息收入等。
第十五條、醫院要嚴格執行國家物價政策,建立健全各項收費管理制度。醫院門診、住院收費必須使用財政部門統一監制的收費票據,并切實加強收費票據的管理。
醫藥費用原則上當日發生當日入賬,并及時結算。門診、住院的現金收入不得坐支。
第十六條、醫院藥品收入實行“核定收入、超收上繳”的管理辦法,財政和主管部門核定醫院藥品收入總額(包括藥品成本、加成收入、折扣等各項收入),超出核定部分的收入按規定上交衛生主管部門。
第四章、支出及成本費用管理
第十七條、支出是指醫院在開展業務及其他活動中發生的資金耗費和損失。
第十八條、醫院支出包括:
(一)醫療支出,即醫院在醫療過程中發生的支出,包括在開展醫療業務活動中的基本工資、補助工資、其他工資、職工福利費、社會保障費、公務費、業務費、衛生材料費、修繕費、設備購置費和其他費用。
(二)藥品支出,即醫院在藥品采購、管理過程中發生的支出。具體內容與醫療支出相同。
(三)其他支出,即醫療、藥品支出以外的支出。包括被沒收的財物支出、各項罰款、贊助、捐贈支出、財產物資盤虧損失、與醫院醫療業務無關的基礎性科研支出、醫療賠償支出等。
第十九條、醫院實行成本核算,包括醫療成本核算和藥品成本核算。成本費用分為直接費用和間接費用。
(一)直接費用,即醫院在開展業務活動中可以直接計入醫療支出或藥品支出的費用。包括醫療科室和藥品部門開支的基本工資、補助工資、其他工資、職工福利費、社會保障費、公務費、業務費、衛生材料費、藥品費、修繕費、購置費和其他費用。輔助科室中能明確為醫療或藥品服務的科室或班組的費用支出,如一般醫院的營養食堂、洗衣房等的支出,基本上是為醫療業務服務的,可直接計入醫療支出。提取修購基金應按固定資產使用部門分別計入醫療支出、藥品支出。
(二)間接費用,即不能直接計入醫療支出或藥品支出的管理費用。包括醫院行政管理部門和后勤部門發生的各項支出,以及職工教育費、咨詢訴訟費、壞賬準備、科研費、報刊雜志費、租賃費、無形資產攤銷、利息支出、銀行手續費、匯兌損益等。間接費用按醫療科室和藥品部門的人員比例進行分攤,并按支出明細項目逐項進行分配。
第二十條、醫院從財政部門或主管部門取得的有指定用途的專項資金應當按照要求定期向主管部門報送專項資金使用情況;項目完成后應報送專項資金支出決算和使用效果的書面報告,接受主管部門的檢查驗收。
第二十一條、醫院的支出應當嚴格執行國家有關財務規章制度的開支范圍及開支標準;國家有關財務規章制度沒有統一規定的,由醫院規定,報主管部門和財政部門備案。醫院的規定違反法律和國家政策的,主管部門和財政部門應當責令改正。
第五章、結余及其分配
第二十二條、收支結余是指醫院收入與支出相抵后的余額。業務收支結余和財政專項補助結余應分別計算。收支結余的計算公式如下:業務收支結余=財政補助收入中經常性補助+上級補助收入+醫療收入+藥品收入+其他收入-醫療支出-藥品支出-其他支出藥品收支結余應當單獨反映。
財政專項補助結余=財政專項補助上年結余+財政補助收入中專項補助-財政專項支出第二十三條、年末業務收支結余首先支付超收上繳款。支付超收上繳款后的收支結余為負數的應由事業基金彌補,不得進行其他分配;事業基金不足以彌補的,保留待分配結余為正數的,按規定提取職工集體福利基金,記入專項基金,剩余部分轉入事業基金。財政專項補助結余按規定結轉下年繼續使用。
第六章、流動資產管理
第二十四條、流動資產是指可以在1年內變現或者耗用的資產。醫院的流動資產包括現金、各種存款、應收款項、庫存物資、藥品等。
第二十五條、醫院應當嚴格遵守國家有關規定,建立健全現金及各種存款的內部管理制度。
第二十六條、醫院應收款項包括應收醫療款、應收在院病人醫藥費和其他應收款等。
醫院對應收款項應及時清理,應收住院病人醫藥費要及時結算。對期限超過3年,確認無法收回的應收醫療款應作為壞賬處理,壞賬損失經過清查,報經主管部門、主辦單位批準后,在壞賬準備中沖銷。年度終了,醫院應按年末應收醫療款和應收在院病人醫藥費科目余額的3%-5%計提壞賬準備。
第二十七條、庫存物資是指醫院為開展業務活動及其他活動而儲存的材料、燃料、包裝物和低值易耗品等。購入的庫存物資按實際購入價計價,自制的庫存物資按制造過程中的實際支出計價,盤盈的按同類品種價格計價。庫存物資要按照“計劃采購、定額定量供應”的辦法進行管理。庫存物資要合理確定儲備定額,定期進行盤點,年終必須進行全面盤點清查,保證賬實相符。對于盤盈、盤虧、毀損等情況,應查明原因,分別情況及時處理。盤盈的以其價值沖減管理費用。盤虧、毀損的、屬于正常損失部分,扣除殘料價值后,計入管理費用;盤虧、毀損中屬于非正常損失部分,經主管部門或主辦單位批準后,扣除過失人或保險公司賠償和殘料價值后,計入其他支出。低值易耗品實物管理采取“定量配置、以舊換新”等管理辦法。物資管理部門要建立輔助賬,反映在用低值易耗品分布、使用以及消耗情況。低值易耗品領用實行一次性攤銷,個別價值較高或領用報廢相對集中的可分期攤銷。低值易耗品報廢收回的殘余價值,作為其他收入。
第二十八條、藥品是指醫院為了開展醫療活動而儲存的各類藥品。藥品管理要嚴格執行《藥品管理法》、藥品價格政策和職工基本醫療保險制度的有關規定,并遵循“計劃采購、定額管理、加速周轉、保證供應”的原則。醫院藥品按零售價進行核算,其實際購進價與零售價的差額為進銷差價。月末按當月藥品銷售額和藥品綜合加成率(或綜合差價率)計算藥品銷售成本。藥品必須建立健全出入庫制度。藥房要正確計算處方銷售額并與藥品收款額核對相符。使用計算機進行藥品管理的,應做到“金額管理、數量統計,實耗實銷”;沒有實行計算機管理的,必須做到“金額管理、重點統計、實耗實銷”。醫院自制藥品應建立健全管理制度,進行成本核算。自制藥品按規定的零售價入庫,成本與零售價的差額計入藥品進銷差價。有條件的醫院應設置分類賬分類分批核算制劑成本。
第七章、固定資產管理
第二十九條、固定資產是指一般設備單位價值在500元以上,專業設備單位價值在800元以上,使用期限在1年以上,并在使用過程中基本保持原有物質形態的資產。單位價值雖未達到規定標準,但耐用時間在1年以上的大批同類物資,應作為固定資產管理。
醫院固定資產分為五類:房屋及建筑物、專業設備、一般設備、圖書、其他固定資產。
第三十條、購入固定資產,按購入價格、包裝費用、運輸裝卸費用、安裝調試費用和進口設備的進口稅金等計價。新建的房屋建筑物,按固定資產交付使用前發生的實際支出計價。在原有基礎上進行改建、擴建的房屋、建筑物,按其原值加上改建、擴建發生的實際支出,減去改、擴建過程中發生的拆除的固定資產原值和固定資產變價收入后的余額計價。自制的固定資產,按制造過程中發生的實際成本計價。借款購建的固定資產,安裝完畢交付使用前發生的借款利息也應計入固定資產價值。
接受捐贈的固定資產,按市場同類固定資產的價格計價。接受固定資產時發生的各項費用,應計入固定資產價值。
無償調撥或由于醫院撤并轉入的固定資產,按原單位賬面原值記價。
盤盈的固定資產,按重置完全價值計價。
第三十一條、固定資產按賬面價值的一定比率提取修購基金(詳見附件3:醫院專用設備修購基金提取年限表),用于固定資產的更新。具體的比率由醫院根據固定資產原值和使用年限核定,報衛生主管部門備案或批準后執行。比率一經確定,除有特殊情況外不得隨意變動。
第三十二條、醫院應定期或不定期地對固定資產進行清查盤點,年度終了前應當進行一次全面清查盤點。固定資產盤盈,經主管部門批準后按同類固定資產價值或重置完全價值增加固定資產和固定基金。固定資產盤虧及毀損,在按規定的審批程序報經主管部門批準后,扣除變價收入、保險公司和過失人的賠償后,沖減固定基金。
第三十三條、固定資產清理報廢和轉讓,一般經單位負責人批準后核銷。大型精密貴重的設備、儀器報廢和轉讓應經有關部門鑒定,報經主管部門、財政部門批準后,其變價凈收入轉入修購基金。
第三十四條、醫院應設置專門管理機構或專人,使用部門應指定人員對固定資產實施管理,并建立健全各項管理制度。建立健全三賬一卡制度,即:財會部門負責總賬和一級明細分類賬,財產管理部門負責二級明細分類賬,使用部門負責建卡(臺賬)。大型貴重設備實行責任制,指定專人管理,制定操作規程,建立設備技術檔案和使用情況報告制度。財產物資管理部門要定期對固定資產進行清點、核實,按期報廢,并與財會部門核對,做到賬賬相符、賬卡相符、賬實相符。
第三十五條、大型醫療設備的購置,要科學論證,并按國家有關規定報經政府有關部門批準。
第八章、無形資產及開辦費管理
第三十六條、無形資產是指不具有實物形態而能為使用者提供某種權利的&39;資產。包括專利權、著作權、版權、土地使用權、非專利技術、商譽及其他財產權利等。購入的無形資產,按照實際支付的價款計價;自行開發并依法申請取得的無形資產,按依法取得時發生的注冊費、聘請律師費等支出計價,在開發過程中發生的研究開發費用,計入管理費用;接受捐贈的無形資產,按捐贈方提供的資料或同類無形資產估價計價;商譽除合作外,不得作價入賬。無形資產從開始使用之日起,在規定的有效使用期內平均攤入管理費用。沒有規定的按照不少于10年的期限攤銷。轉讓無形資產應按有關規定進行資產評估,取得的收入,除國家另有規定的外,計入其他收入。醫院轉讓無形資產的成本(攤余價值),應計入其他支出。
第三十七條、開辦費是指醫院籌建期間發生的費用,包括籌建期間人員工資、辦公費、培訓費、差旅費、印刷費以及不計入固定資產和無形資產購建成本的其他支出。開辦費從醫院開業的下一個月起,按照不短于5年的期限分期攤入管理費用。
第九章、對外投資管理
第三十八條、對外投資是指醫院以貨幣資金、實物、無形資產等向其他單位或院辦獨立核算企、事業單位的投資和購買國家債券。對外投資按照投資回收期的長短分為長期投資和短期投資。投資回收期1年以上的為長期投資,不足1年的為短期投資。
第三十九條、對外投資必須經過充分的可行性論證,報經財政部門和衛生主管部門或主辦單位批準。
第四十條、醫院以實物、無形資產對外投資的,應按照國家有關規定進行資產評估,評估確認的價值與賬面凈值的差額,計入事業基金。?醫院認購的國家債券,按實際支付的金額作價。
第四十一條、投資取得的收益,計入其他收入。收回的對外投資與投資賬戶賬面價值的差額,沖減其他收入。
第十章、負債管理
第四十二條、醫院負債是指醫院所承擔的能以貨幣計量,需要以資產或者勞務償還的債務。包括流動負債和長期負債。流動負債是指償還期在1年以內的短期借款、應付賬款、醫療預收款、預提費用和應付社會保障費、應交超收款等。長期負債是指償還期在1年以上的長期借款,長期應付款等。
第四十三條、醫院實行住院病人預交金制度。預交金額度應根據病人病情和治療的需要合理確定。
第四十四條、醫院應對不同性質的負債分別管理,及時清理并按照規定辦理結算,保證各項負債在規定期限內歸還。因債權人特殊原因確實無法償還的負債,經上級主管部門批準可計入其他收入。
第十一章、凈資產管理
第四十五條、醫院凈資產是指醫院資產減去負債后的余額。包括:
(一)事業基金,即未限定用途的基金。包括滾存結余資金,主辦單位以國有資產形式投入醫院未限定專門用途的資金、資產評估增值等轉入形成的基金。
(二)固定基金,即單位固定資產占用的基金。其主要來源于國家基建撥款、專項經費撥款,單位事業基金和專項基金。
(三)專用基金,即醫院按照規定提取或者設置的有專門用途的資金。包括:修購基金,即醫院按固定資產一定比率提取的用于固定資產更新、大型修繕的資金。
職工福利基金,即醫院按規定提取的和結余分配形成的用于職工福利的資金。其他基金,即醫院按照有關規定提取或設置的住房基金、留本基金等其他專用資金。
專用基金要專款專用,不得擅自改變用途。專項基金使用形成的固定資產價值轉入固定基金。
(四)財政專項補助結余,即需結轉下年繼續使用的未完工項目的財政專項補助。
(五)待分配結余,即事業基金不足以彌補的虧損。
第十二章、財務清算
第四十六條、經國家有關部門批準宣布醫院撤銷時,應當在主管部門和財政部門的監督指導下,由各級政府授權主管部門或主辦單位負責按有關規定組成清算機構。清算機構負責制訂清算方案,對醫院的財產、債權、債務進行全面的清理,對現有資產進行重新估價,編制資產負債表和財產清單、債權清單、債務清單,通知所有的債權人在規定期限內向清算機構申報債權,提出財產作價依據和債權、債務處理辦法,做好國有資產的移交、接收、劃轉和管理工作,并妥善處理各項遺留問題。清算期間,未經清算機構同意,任何組織機構和個人不得處理醫院財產。醫院財產包括宣布清算時的全部財產和清算期間取得的財產。清算期間發生的財產盤盈、盤虧或變賣,無力歸還的債務,無法收回的應收賬款等計入清算損益。
第四十七條、在宣布醫院終止前6個月至宣布終止之日,下列行為無效:
1.無償轉讓財產;
2.非正常壓價處理財產;
3.對原來沒有財產擔保的債務提供財產擔保;
4.對未到期的債務提前清償;
5.放棄應屬于醫院的債權。
第四十八條、醫院清償的順序為:
1.清算期間發生的費用;
2.應付未付的醫院職工的工資、社會保險費等;
3.債權人的各項債務;
4.剩余資產經主管部門和財政部門核準后并入接收單位或上交主管部門。醫院被清算財產不足以清償的,應按照比例進行清償。
第四十九條、醫院清算完畢,清算機構應當提出清算報告,編制清算期間的收支報表,驗證后,報送主管部門和財政部門或主辦單位審查備案。
第五十條、經國家有關部門批準宣布醫院劃轉時,經主管部門審核并報財政部門批準,其資產分別按下列辦法辦理:
1.因隸屬關系改變,成建制劃轉的醫院,全部資產無償移交,并相應劃轉財政補助經費指標;
2.轉為企業管理的醫院,全部資產扣除負債后,轉作國家資本金;
3.合并的醫院,全部資產移交接受單位或者新組建單位,合并后多余的資產由主管部門核準處理。
第十三章、財務報告與分析
第五十一條、財務報告是指反映醫院一定時期的財務狀況和業務開展成果的總括性書面文件,包括資產負債表、收入支出總表、醫療收支明細表、藥品收支明細表、基金變動表以及財務情況說明書。財務情況說明書主要說明醫院的業務開展情況、結余實現與分配、資金增減與周轉、財務收支、財產變動、財務分析評價等情況,對本期或下期財務狀況發生重大影響的事項,專項資金的使用情況以及其他需要說明的事項。醫院財務分析評價的主要內容包括:醫院業務開展情況分析、財務狀況分析、醫院結余情況分析、勞動生產率分析、醫院效益分析和財產物資利用分析等。醫院財務分析指標一般包括:人員經費占總費用的比例、管理費用占總費用百分比、人均門診人次、人均住院床日、人均業務收入、平均每門診次收費水平、平均每住院床日收費水平、病床使用率和周轉次數、出院病人平均住院日、流動資金周轉次數、資產負債率、流動比率、速動比率、百元固定資產業務收入等。
第五十二條、醫院應當按月份、季度、年度向主管部門或主辦單位提供財務報告。
第五十三條、醫院在辦理年度決算前,應對財產物資、債權、債務進行全面清查盤點,并編制盤存表,對盤盈、盤虧、報廢、毀損等應按本制度規定及時處理。
第五十四條、醫院要以國家有關政策和財政法規制度、財經紀律為依據,實事求是地對單位的財務收支、財產物資管理以及收費制度執行情況,加強檢查監督。
第十四章、附則
第五十五條、醫院舉辦的非獨立核算分院的收支是醫院財務收支的一部分,必須納入預算管理,應與醫院合并編制財務報告。
第五十六條、醫院必須在取得行醫資格之日起30日內,持批準文件向衛生主管部門進行財務登記,并由主管部門向財政部門備案。
第五十七條、國家對醫院基本建設投資的財務管理,依據有關規定執行。
第五十八條、各省、自治區、直轄市及計劃單列市財政部門和衛生主管部門可依照本制度,結合本地實際情況,制定具體實施辦法,并向財政部、衛生部備案。
第五十九條、本制度由財政部、衛生部負責解釋,變更時由財政部、衛生部負責修訂。
第六十條、本制度自1999年1月1日起執行,過去與本制度相抵觸的有關制度規定同時廢止
醫院公司規章制度模板范本篇3
1、臨床主管醫生要認真學習掌握《醫院感染診斷標準》,并按照《醫院感染診斷標準》進行醫院感染病例初步診斷。
2、明確診斷后,由經治醫生于24小時內填寫醫院感染病例報告卡,報告醫院感染管理科,同時在出院病例首頁院內感染名稱欄內填寫醫院感染疾病名稱。
3、科室經治醫生認真填報醫院感染病例登記表,感染管理科于每月定期到各臨床科室調查和收集院感病倒報告及漏報情況。
4、確診為傳染病的醫院感染病例,除向感染管理科報告外,尚需按《中華人民共和國傳染病防治法》的有關規定進行報告。
5、對疑似醫院感染的診斷,主管醫生報告科主任,提交該科“醫院感染管理小組”討論,做好記錄,
6、小組討論尚不能認定的,須將該病員的全部資料及討論的結果報醫院感染管理委員會,由委員會組織研究、分析,最后認定或否定。
7、感染管理科必須每月及時對監測資料進行匯總、每季度寫出分析報告,并進行效果評價,提出預防措施。特殊情況及時匯報和反饋。
醫院公司規章制度模板范本篇4
一、住院護理部門、注射室、搶救室,藥房等科室實行交接班制,并建立交接班記錄本。值班人員必須堅守工作崗位,履行職責,保證搶救、醫療、治療、護理、調劑工作的`及時準確地進行。
二、按時進行交接班,接班者必須提前__分鐘到達科室,閱讀當天的交班報告、醫囑本或必要的口頭交待,在接班者未到來或未交接清楚之前,交班者必須堅守工作崗位,不得離開。
三、值班者必須在交班前完成本班的各項任務,寫好交班報告及各項護理記錄,整理好物品,遇到特殊情況必須口頭詳細交待,并與接班者共同處理好后才能離去。交班者必須為下一班做好工作準備,白班要為夜班做好物品準備工作,夜班也必須為白班作必要的藥品準備。
四、接班者如發現病情、治療、物品、藥品等交待不清楚時,應當立即查問,接班時發現問題,應由交班者負責,接班后發現問題,則應由接班者負責。交接班應當進行書面、床旁、桌旁交接,實物進行數量清點在交接本上要寫清楚,病員床旁要看清。口頭交待要講解明白,交接班完畢時,雙方應當在交接班記錄本上簽名。
醫院公司規章制度模板范本篇5
第一章安全工作
總則
一、為確保醫院人員、物資、財產和醫院管理安全,保證醫院各項工作的順利進行,根據有關安全工作法規制度,結合醫院工作實際,制定本制度匯編,
二、安全工作是醫院全部工作的重要組成部分,要貫穿到工作的方方面面,落實到各科室、各崗位、各人員及各項工作之中。任何人員、在任何時候、任何情況下,都要十分重視安全工作,不得有任何的麻痹繞幸心理和疏忽大意。
三、堅持“預防為主”的安全工作方針,在思想上、認識上筑牢安全防線,筑起安全預防壩堤;在物質上、技術上打牢安全防范基礎,提供安全預防保障;在人力上、精力上投入安全預防力量、提高安全預防警覺;在制度上、措施上健全安全工作規范、建立安全工作機制。
四、大力推行安全工作目標管理責任制,將安全工作的目標分解到科、到人,將安全工作的責任落實到人頭,建立全方位、全時制的安全工作網絡,努力創建平安型醫院。
三、堅持“預防為主”的安全工作方針,在思想上、認識上筑牢安全防線,筑起安全預防壩堤;在物質上、技術上打牢安全防范基礎,提供安全預防保障;在人力上、精力上投入安全預防力量、提高安全預防警覺;在制度上、措施上健全安全工作規范、建立安全工作機制。
四、大力推行安全工作目標管理責任制,將安全工作的目標分解到科、到人,將安全工作的責任落實到人頭,建立全方位、全時制的安全工作網絡,努力創建平安型醫院。
第二章安全宗旨和目標
一、堅持安全工作為醫院建設、改革、發展服務,為人民群眾、廣大患者和職工服務的宗旨。
二、全院人員必須牢固樹立“安全第一”的思想,堅持以人為本的安全理念,把安全工作放到十分重要的位置,把人的安全放到重中之重的位置,在進行各項工作時保證安全,在確保安全的基礎上認真做好各項工作,做到安全和工作“兩不誤”。
三、安全工作的主要目標:圍繞“沒有危險、不受威脅、不出事故”的安全工作內涵,努力達到全院年度安全工作實現“五無”即:無我方有責任的政治案件、無我方有主要責任的刑事案件、無我方有主要責任的經濟案件、無我方有主要責任的二級以上醫療事故和嚴重醫療糾紛、無我方有主要責任的行政事故、生產事故、交通事故以及消防、偷(被)盜、食物(藥物)中毒、觸電、氣體泄漏或爆炸、斗歐等嚴重事故。
四、各科室要按照各自工作范疇和工作責任,做好本范疇內的政治、行政、醫療、生產以及人、財、物和行為安全管理工作,防止各類案件、事故的發生,具體目標是:
辦公室:年度內無責任性行事故,無影響醫院形象和聲譽的、影響全院工作有效進行的責任性黨政管理工作差錯事故。
人事科:年度內無人事管理、執業管理、勞資管理、社保管理方面的責任性差錯事故和嚴重糾紛。
宣傳科:年度內無正反宣傳方面的失實、失策、失度責任性差錯事故及違反廣告法的虛假、誤導性廣告責任事故。
經管科暨行政監察審計室:年度內無經濟運行管理和經濟考核方面的責任心嚴重差錯事故,無行政監察失察、審計失真、失職、失誤、監察不到位導致發生的責任性監察審計差錯事故和嚴重問題。
紀檢監察科:年度內無授理投訴、接待來訪、查辦案件和查處問題方面的責任心、人為性嚴重差錯事故以及因此而導致發生的其他連鎖事件和嚴重問題,無對黨員、領導干部監督失察而發生的責任心案件及嚴重問題。
司機班:年度內無由我方負主要責任的等級車輛事故、車輛機械事故以及違反交通法規的規定、制度的嚴重問題,無領導和工作用車方面的嚴重責任問題。
財價科:年度內無現金、資產、帳務管理方面的責任心差錯事故,無財務工作人員監守自盜、貪污挪用、私報公款、收支差錯導致醫院或患者利益嚴重受損等嚴重問題,無亂立項目、亂設價格、亂收費用因而導致發生經濟責任事故和嚴重經濟糾紛問題,無違反財務法律、法規、制度導致發生的經濟案件。
醫院公司規章制度模板范本篇6
第一章總則
第一條為規范和加強衛生部預算管理醫院(以下簡稱醫院)醫學裝備管理工作,促進醫學裝備合理配置、安全與有效利用,充分發揮使用效益,保障醫院健康發展,根據《醫療衛生機構醫學裝備管理辦法》(衛規財發〔x1〕24號)規定,結合醫院實際情況,制定本辦法。
第二條本辦法所稱的醫學裝備,是指醫院中用于醫療、教學、科研、預防、保健等工作,具有衛生專業技術特征的儀器設備、器械、耗材和醫學信息系統等的總稱。
第三條醫院利用各種來源資金購置、接受捐贈和調撥的醫學裝備,均應當按照本辦法實施管理。
第四條醫學裝備管理應當遵循統一領導、歸口管理、分級負責、權責一致的原則。
第五條醫學裝備是醫院各項工作的物質基礎和重要保障。醫院應當建立健全醫學裝備管理制度,加強人力配備,提高醫學裝備管理能力和應用技術水平。
第二章機構與職責
第六條醫院醫學裝備管理實行院領導、醫學裝備管理處室和使用科室三級負責管理體制。
第七條醫院應當設置專門的醫學裝備管理處室,由院領導直接負責,并依據醫院規模、管理任務配備數量適宜的專業技術人員,承擔計劃、采購、保管、維修、質控等職能。
第八條醫學裝備工作主管院領導主要職責包括:
(一)貫徹、執行國家有關醫學裝備管理的法律法規、規章制度和政策。
(二)按照分工權限,領導本院醫學裝備管理工作,加強隊伍建設和工作考評,協調院內相關部門工作。
(三)對應當集體決策的重大事項,提交院領導班子集體決策。
第九條醫學裝備管理處室主要職責包括:
(一)根據國家有關規定,建立完善本院醫學裝備管理工作制度并監督執行;
(二)負責本院醫學裝備配置規劃和年度計劃的制訂、實施等工作;
(三)負責本院醫學裝備購置、驗收、質控、維護、修理、應用分析和處置等全程管理;
(四)保障醫學裝備正常使用;
(五)收集相關政策法規和醫學裝備信息,提供決策參考依據;
(六)組織本院醫學裝備管理相關人員專業培訓;
(七)完成院領導交辦的其他工作。
第十條醫學裝備使用科室主要職責包括:
(一)設有專職或兼職管理人員,在醫學裝備管理處室的指導下,具體負責本科室醫學裝備日常管理工作。
(二)制訂本科室醫學裝備購置需求計劃。
(三)配合做好醫學裝備安裝、調試、驗收、維護和建檔等工作。
(四)做好醫學裝備使用、保管等工作,保證醫學裝備安全運行。
(五)完成院領導交辦的其他工作。
第十一條醫院應當設立醫學裝備管理委員會。委員會由院領導、醫學裝備管理處室及有關科室人員和專家組成,負責對本院醫學裝備發展規劃、年度裝備計劃、采購活動等重大事項進行評估、論證和咨詢。
第三章計劃與采購管理
第十二條醫院要注重常規醫學裝備配備,以滿足基本醫療服務需求為導向,優先配置功能適用、技術適宜、節能環保的裝備,推行資源共享,杜絕盲目配置。
第十三條醫學裝備管理處室應當根據本院功能、規模和事業總體發展規劃,科學制訂醫學裝備發展規劃,有計劃分重點逐步實施。
第十四條使用科室提出醫學裝備年度購置需求計劃,按照工作急需程度排序,提交醫學裝備管理處室。
第十五條醫學裝備管理處室根據本院醫學裝備發展規劃和年度預算,對各使用科室醫學裝備購置需求計劃進行審核,編制全院年度裝備計劃和采購實施計劃。
第十六條單價在1萬元及以上或一次批量價格在5萬元及以上的醫學裝備均應當納入年度裝備計劃管理。
第十七條單價在50萬元及以上的醫學裝備購置計劃,應當進行可行性論證。論證內容應當包括配置必要性、可行性、社會和經濟效益、預期使用情況、人員資質等。
第十八條醫學裝備管理處室應當將醫學裝備發展規劃、年度裝備計劃和采購實施計劃提交醫學裝備管理委員會研究討論后,報主管院長審核并提交院務會審定。
第十九條醫學裝備發展規劃、年度裝備計劃和采購實施計劃應當經院務會研究批準后,方可執行,不得隨意更改。
第二十條醫院要按照公開透明、公平競爭、客觀公正和誠實信用的原則,加強醫學裝備采購管理,建立醫學裝備采購論證、技術評估制度。
第二十一條醫院應當加強預算管理,嚴格執行年度裝備計劃和采購實施計劃。未列入計劃的項目,原則上不得安排采購。因特殊情況確需計劃外采購的,應當嚴格論證審批。
第二十二條醫院應當建立采購流程內部控制制度。紀檢、監察、審計等處室要加強對采購過程的監督。
第二十三條醫院購置醫學裝備應當按照《中華人民共和國政府采購法》規定的程序進行采購。
第二十四條國家規定須實行集中采購的醫學裝備,必須實行集中采購。
第二十五條未實行集中采購的醫學裝備,應當首選公開招標方式采購。不具備公開招標條件的,可以按照國家有關規定選擇其他方式進行采購。
第二十六條因突發公共事件等應急情況需要緊急采購的.,醫院應當按照主管部門制定的應急采購預案執行。
第二十七條采購進口醫學裝備的,應當按照《政府采購進口產品管理辦法》相關規定獲得采購進口產品核準。進口醫學裝備屬于國家規定的機電產品范圍的,應當按照《進口機電產品管理辦法》相關規定執行。
第二十八條采購醫學裝備屬于輻射源產品管理目錄的,應當取得輻射安全許可證;屬于計量產品管理目錄的,應當取得計量合格證明;屬于大型醫用設備管理品目的,應當取得配置許可。
第二十九條醫院應當加強一次性使用無菌器械采購記錄管理。采購記錄內容應當包括企業名稱、產品名稱、原產地、規格型號、產品數量、生產批號、滅菌批號、產品有效期、采購日期等,確保可追溯每批產品的進貨來源。
第三十條醫院應當加強醫學裝備采購合同規范管理,保證采購裝備的質量,嚴格防范各類風險,確保資金安全。
第三十一條醫院應當加強供貨商資質管理,建立供貨商評價和淘汰機制,形成合格供貨商名單。
第四章驗收管理
第三十二條醫學裝備驗收是醫學裝備投入使用之前的
關鍵環節,醫院應當嚴格執行驗收程序,確保驗收質量。
第三十三條醫學裝備驗收工作一般由醫學裝備管理處室組織使用科室和供應商共同完成。技術復雜的醫學裝備驗收,可請具備相應技術能力的第三方機構共同參加。
第三十四條醫學裝備驗收前,驗收工作人員應當詳細閱讀醫學裝備采購合同和相關技術資料,熟悉了解醫學裝備各項技術參數、性能和安裝條件。
第三十五條對安裝機房有特殊要求的醫學裝備,應當按照安裝圖紙要求做好機房布局改造、室內裝修、水、電、氣和防護等準備。
第三十六條醫學裝備驗收包括到貨驗收和性能驗收。
(一)到貨驗收主要內容包括:
1.查驗外包裝、合同號、箱件數、收貨單位名稱、品名、貨號、批次及相關資料;
2.開箱查驗醫學裝備品名、規格、數量、外觀、技術資料、出廠日期、出廠編號等。
(二)性能驗收主要內容包括:
1.驗證醫學裝備功能;
2.驗證醫學裝備技術參數和性能指標。
第三十七條醫學裝備驗收過程應當做好現場記錄,留存必要影像資料。
第三十八條屬于國家規定商檢范圍的進口醫學裝備,到貨后應當及時向所在地商檢部門申請檢驗。檢驗結果作為驗收工作內容和依據。
第三十九條對醫學裝備驗收中發現的問題,按照采購合同規定屬于供應商責任的,醫院應當及時辦理換貨、退貨、索賠等事宜。
第四十條醫學裝備驗收結束,應當填寫詳細驗收報告,由各方驗收人員簽字確認,并按照規定及時辦理貨款支付和固定資產入賬手續。
第四十一條醫學裝備到貨后,應當及時完成安裝和驗收。進口醫學裝備驗收應當在索賠期限前15天完成。
第五章質量保障管理
第四十二條醫院應當加強醫學裝備質量保障工作的組織領導,增強安全意識,保證必要的人力和物力,確保在用醫學裝備狀態正常,滿足臨床使用安全有效的要求。
第四十三條醫院應當建立醫學裝備使用人員操作培訓與考核制度,加強醫學裝備使用人員操作培訓工作,為醫學裝備臨床使用提供技術支持與咨詢服務。
第四十四條醫學裝備質量保障工作應當遵循依法合規、分級管理、預防為主、科學規范的原則。
第四十五條醫院應當建立醫學裝備風險管理和風險評估制度,依據醫學裝備風險級別和風險評估結果制訂醫學裝備質量保障實施方案,實行分級管理。
第四十六條醫學裝備根據以下特征劃分風險等級:
(一)功能影響:反映醫學裝備用于臨床診療活動時對患者和使用人員健康、生命安全的影響程度;
(二)物理風險:反映醫學裝備發生故障時對患者和使用人員健康、生命安全的影響程度;
(三)設計屬性:反映醫學裝備自身風險屬性或生產商對維護保養的要求;
(四)故障頻率:反映既往醫學裝備發生故障或安全事件的情況。
第四十七條醫學裝備風險分為三級:
(一)I級為低風險級別,是指通過常規管理可以保障安全性、有效性,發生故障不會或不易對患者和使用人員造成損害的醫學裝備。
(二)II級為中等風險級別,是指需要采取特定措施將風險控制在可接受水平的醫學裝備。
(三)III級為高風險級別,是指直接與患者和使用人員生命安全相關,具有較高潛在危險,必須嚴格管理和控制風險的醫學裝備。主要包括生命支持類、植入類、滅菌類、輻射類和大型醫用設備。
第四十八條醫院應當逐步建立和完善醫學裝備質量控制技術規范。
第四十九條醫院應當定期開展在用醫學裝備預防性維護,確保醫學裝備處于最佳工作狀態,保障使用壽命,降低維修成本。
第五十條預防性維護周期根據醫學裝備屬性、使用頻率和風險等級確定。一般III級風險醫學裝備每半年至少進行1次,II級風險醫學裝備每年至少進行1次,I級風險醫學裝備每2年至少進行1次。國家規定或醫學裝備使用說明有明確要求的,從其規定。
第五十一條預防性維護工作內容一般包括外觀檢查、清潔保養、功能檢查、性能測試校準、電氣安全檢查和醫學裝備使用說明要求的其他內容。
第五十二條預防性維護應當由具備技術能力的醫學工程技術人員、供應商或委托具備相應技術能力的第三方機構定期執行。
第五十三條醫學裝備管理處室應當定期對在用醫學裝備進行巡檢,及時發現問題并及時處理,防止醫學裝備故障和減少安全事件發生率。
第五十四條醫院根據實際情況決定醫學裝備維修方式。對不同醫學裝備,可以選擇自主維修、供應商維修或第三方維修。醫院應當提高自主維修能力。
第五十五條醫學裝備管理處室應當加強維修工作管理。使用科室報修后,由醫學裝備管理處室進行檢測、分析,確定維修方案并及時修復。
第五十六條醫學裝備修復后,應當進行相應的技術指標校驗或計量檢定,確保醫學裝備性能可靠,使用安全。
第五十七條醫院應當優化維修工作流程,提高響應速度,縮短醫學裝備怠機時間。
第五十八條醫院應當制訂生命支持類、急救類醫學裝備應急預案,保障臨床工作需要。
第五十九條醫院不得使用無合格證明、過期、失效、淘汰、報廢的醫學裝備。
第六十條醫學裝備管理處室應當如實記錄醫學裝備質量保障工作,及時整理納入醫學裝備技術檔案。主要包括:
(一)醫學裝備質量檢測原始記錄;
(二)醫學裝備計量記錄;
(三)醫學裝備預防性維護記錄;
(四)醫學裝備巡檢記錄;
(五)醫學裝備故障記錄;
(六)醫學裝備維修記錄;
(七)醫學裝備安全事件報告記錄。
第六十一條醫學裝備使用科室應當加強在用醫學裝備的日常維護保養。日常維護保養不得替代必要的預防性維護和巡檢工作。
第六十二條醫院應當按照客觀真實、定量為主、綜合分析和適用可行的原則建立醫學裝備使用評價制度,促進醫學裝備合理應用,提高設備購置選型的科學性,減少資源浪費。
對長期閑置不用、低效運轉或超標準配置的醫學裝備,醫學裝備管理處室應當在本院內調劑使用。
第六十三條醫院應當加強對大型醫用設備使用評價工作,結合醫院實際,制訂評價考核辦法,完善評價體系。評價內容應當包括工作效率、配置效率、社會效益和經濟效益4個方面。
第六章處置管理
第六十四條醫學裝備處置是指醫院對占有、使用的醫學裝備進行產權轉讓或注銷的行為。
第六十五條醫學裝備處置方式包括:調撥、捐贈和報廢報損等。
第六十六條醫院處置醫學裝備,應當按照中央級事業單位國有資產處置管理有關規定,嚴格履行審批手續,未經批準不得自行處置。處置海關監管期內的進口免稅醫學裝備,應當按照海關相關規定執行。
第六十七條對符合下列情形之一的醫學裝備,應當予以調撥:
(一)長期閑置不用、低效運轉或超標準配置的醫學裝備;
(二)因醫院撤銷、合并、分立而移交的醫學裝備;
(三)因醫院隸屬關系改變需要劃轉的醫學裝備。
第六十八條在使用期限內,但技術落后,功能已不能滿足本院工作需要的醫學裝備,可予以調撥。
第六十九條醫院依據國家有關規定,按照審批權限報批后,可對外捐贈、調撥未變質殘損和未過期報廢的醫學裝備。
第七十條對符合下列情形之一的醫學裝備,應當予以報廢:
(一)使用期超過折舊期,使用中損耗過高,效率低,或計量、質量檢測不合格且無法修復的;
(二)嚴重損壞無法修復,或經修復無法達到質量安全指標的;
(三)嚴重污染環境,或不能安全運轉,可能危害人身安全與健康且無改造價值的;
(四)超過使用壽命的;
(五)國家規定必須淘汰的。
第七十一條對符合下列情形之一的醫學裝備,可予以報廢:
(一)在使用期限內,設備無故障,但支持運行的關鍵耗材在市場上無法購買到,導致設備無法正常使用的;
(二)在使用期限內,設備發生故障,但維修費用過高,接近或超過重置成本。
第七十二條對經批準報廢的醫學裝備,醫院應當按照公開、安全、環保、高效的原則予以處理,不得向其他醫療機構出售、轉讓。
第七十三條對所有待處置的醫學裝備,應當妥善保管,防止遺失。
第七十四條對已完成處置的醫學裝備,應當及時辦理固定資產賬務手續。
第七章醫用耗材管理
第七十五條醫院應當建立醫用耗材準入制度,加強植入類耗材等醫用高值耗材管理。屬于集中采購目錄內的,醫學裝備管理處室應當按照有關規定執行。不在集中采購目錄內但確需使用的,醫學裝備管理處室應當組織專家嚴格論證,并嚴格履行相關程序。
第七十六條醫院應當嚴格執行醫用耗材入出庫管理制度。嚴格核對訂貨信息與實物一致性,包括數量、規格、外觀、效期、批次等,驗收無誤后方可辦理入庫手續。按照先進先出的原則,信息審核無誤后方可辦理出庫手續。
第七十七條醫用耗材倉儲空間應當實行分區分類管理,嚴格執行醫用耗材貯存要求,確保安全存儲。
第七十八條醫學裝備管理處室應當根據本院醫療工作和管理需求,合理制訂計劃,設置醫用耗材安全庫存,及時補貨,保障臨床工作需要。
第七十九條醫用耗材庫存應當定期盤點,保證賬實相符,及時發現近效期產品、滯用產品并進行處理。
第八十條醫療衛生技術人員使用醫用耗材時,應當認真核對其規格、型號、消毒或者有效日期等,并進行登記。
第八十一條使用過的一次性醫用耗材應當及時毀形。屬于醫療廢物的,應當嚴格按照醫療廢物管理有關規定處理。
第八十二條醫院應當利用信息化技術加強醫用耗材全流程監控,建立醫用耗材追溯制度。
第八十三條醫院應當加強醫用耗材臨床應用培訓,確保使用安全。
第八十四條醫院應當加強醫用耗材不良事件的監控和分析,發現問題及時上報主管部門。
第八章檔案管理
第八十五條醫學裝備檔案是醫學裝備管理工作的重要依據和基本信息。醫院應當按照集中統一的原則,健全醫學裝備檔案管理制度,確保醫學裝備檔案完整、明晰和準確。
第八十六條醫院應當設置適宜的醫學裝備檔案保存場所,設有專人管理。
第八十七條醫學裝備檔案包括管理檔案和技術檔案。
(一)管理檔案包括:
1.衛生行政部門、主管部門印發的與醫學裝備管理工作相關的文件;
2.醫院醫學裝備管理規章制度等文件;
3.醫院醫學裝備發展規劃、年度裝備計劃和采購實施計劃以及相關的會議紀要、審批報告;
4.醫院醫學裝備管理工作相關的工作計劃、總結、報告、請示、批復、會議記錄、統計報表等資料。
(二)技術檔案包括:
1.醫學裝備申購資料:申請報告、論證報告、購置計劃、上級部門批復等;
2.醫學裝備采購資料:招標投標文件、評標報告、采購記錄、購置合同、發票復印件、進口產品論證報告及批復、進口產品商檢記錄等;
3.醫學裝備技術資料:配置清單、安裝驗收報告、產品說明書、使用手冊、維修手冊、線路圖等;
4.醫學裝備運行資料:計量檢測報告、維修維護記錄、質量控制記錄、維保合同等;
5.醫學裝備處置資料:報廢、調撥、捐贈等申請及批復。
第八十八條單價在5萬元及以上的醫學裝備應當建立技術檔案。
第八十九條按照國家檔案管理相關規定和本辦法規定,需要立卷歸檔的資料應當收集齊全、集中管理,任何人不得據為己有或者拒絕歸檔。
第九十條醫學裝備管理處室應當在醫學裝備管理活動中及時記錄、補充和完善醫學裝備檔案。
第九十一條醫院應當建立醫學裝備管理檔案借閱登記制度。借閱檔案必須履行借閱手續,原則上檔案應當在檔案室內進行查閱。如需復制、外借須提出申請,由分管領導批準后方可借出。
第九十二條借閱人應當妥善保管醫學裝備檔案,不得涂改、拆散、遺失檔案。借閱檔案應當及時歸還,借用時間一般不得超過10天。
第九十三條醫院應當加強醫學裝備檔案管理交接工作,確保檔案完整、連續。任何人不得因工作變動、離職或退休等,擅自帶走或銷毀醫學裝備檔案。
第九十四條因對口支援等工作需要,醫院對外調撥或捐贈醫學裝備時,與醫學裝備質量保障相關的技術資料、運行資料等醫學裝備檔案,應當一并移交。醫院根據實際需要,可備份留存。
第九十五條醫學裝備報廢后,醫學裝備管理處室應當歸集、整理完整的技術檔案移交醫院檔案管理處室,按照規定年限保存。
第九十六條醫院應當加強醫學裝備檔案管理能力建設,充分發揮醫學裝備檔案的作用,開展數據匯總、整理和分析等信息統計工作,為醫院醫學裝備管理工作提供依據和決策參考。
第九章監督管理
第九十七條衛生部對各醫院執行本辦法情況進行檢查,指導各醫院醫學裝備管理工作。
第九十八條醫院所在地省級衛生行政部門要加強對各醫院醫學裝備管理工作的監督檢查和評價考核。
第九十九條對在醫學裝備管理工作中作出重大貢獻的處室與個人,應當給予適當獎勵。
第一百條對違反本辦法規定,或制度不健全、管理不善、職責落實不到位的醫院,由衛生行政部門視情節嚴重程度,對其主要責任人和工作人員給予批評教育或相應紀律處分。
第一百零一條對違反本辦法規定,不認真履行醫學裝備管理職責、違反操作規程造成醫學裝備人為損壞或保管不當造成遺失的工作人員,應當視情節嚴重程度,給予批評教育或相應紀律處分。
第十章附則
第一百零二條本辦法適用于衛生部預算管理醫院。其他醫療衛生機構可參照執行。
第一百零三條本辦法由衛生部負責解釋。
第一百零四條各醫院可根據本辦法規定,制訂本院實施細則。
第一百零五條本辦法自發布之日起執行。
醫院公司規章制度模板范本篇7
一、在分管院長和科長領導下,按《醫院網站管理規定》要求,負責信息采集、審核、發布、更新,保證醫院網站信息發布的質量。
二、負責監督和管理網站發布的信息內容。
三、負責網站的安全管理和技術維護,確保醫院網站的正常運行。
四、負責協調科室信息采集、更新,經領導審核批準后發布。
五、負責對網站過時的信息內容提交領導審核。經領導批準后刪除,做好登記和備份,以備調用。
六、負責網站信息內容登記,內容包括撰稿科室、撰稿人、審批人、發布的&39;內容、時間和發布人,每月匯總,于次月5日前連同領導審批稿及電子版和發布內容、登記表副本一并交信息科存檔。
七、加強科室之間聯系,嚴格遵守各項規章制度,認真履行自己的職責,做好協調工作,發現問題要及時報告。
八、未經批準的信息內容,不得以任何理由或借口在網上發布,如有違反,視情節追究發布人責任。
醫院公司規章制度模板范本篇8
一、院長辦公會
院長辦公會由院長主持,一般每周一次。
院長辦公會由正副院長、院長辦公室主任參加。亦可根據會議內容,由主持人確定其他有關人員參加會議。為便于溝通情況和及時交換意見,可邀請其他院級領導與會。院長辦公會的議題,由院長、副院長商定。各職能科室提請院辦公會研究決定的問題,填寫議題單,提交院辦公室,由院辦公室主任向院長匯報后,安排議程與時間。
院長辦公會研究決定的問題,由分管院長與有關職能科室組織實施,院辦公室負責協調督促,并及時向院長報告。
二、院周會
院周會由院長或副院長主持,各職能科室負責人、臨床(醫技)、科室主任(負責人)、護士長參加。每周召開一次,周五下午進行。院周會由院辦公室協助院長或副院長做好各項準備工作。
三、院黨政領導聯席會
院長、書記聯席會由正副院長、黨委正副書記、紀委書記、工會主席、黨委和院辦公室參加。院長、書記聯席會的&39;主持人,根據會議內容由院長、書記商定地。
院長、書記聯席會的內容,主要是研究決定醫院發展建設、民主管理、人事調配等工作中的重要問題。
院長、書記聯席會,一般每月未召開一次。
四、科主任例會
科主任例會由分管院長主持,主要內容總結當周工作,包括醫療質量、重危病人管理、制度落實、服務態度以及教學和科研工作情況,布置下周任務。
五、門診例會
門診例會每月一次,由分管院長或門診部主任主持,所有門診科室負責人參加。主要總結當月門診工作,包括醫療質量、服務態度、急危搶救、門診管理及衛生等有關問題。布置下月任務并協調門診科室的工作。
醫院公司規章制度模板范本篇9
第一部分:介入科的基本配備
一、介入科設置
介入科是影像學科的重要組成部分,按照衛生部規定屬于臨床科室,科室管理上可以隸屬于放射科,也可以成為獨立科室。在科室設置上應包括介入科門診、導管室和病房三部分。
二、介入科人員
1、醫務人員
⑴正規醫學院校畢業,獲得“醫師資格證書”和“醫師聘任證書”。
⑵來源于影像科、血管外科、神經內外科及其他臨床科室的醫師均可從事介入治療工作,但必須經過相應介入放射學科專業培訓3年以上,取得介入放射學專科證書。
⑶身體適應X線環境下工作。
2、護理人員
⑴正規護理院校畢業,取得“護士資格證書”。
⑵介入診斷和治療涉及臨床醫學的各個系統的多種疾病,介入科導管室和病房護士必須具備扎實的內外科和急癥護理學技能,熟悉各種臨床急重癥的圍手術期處理。
⑶導管室護士身體須適應X線環境下工作。
3、技師與工程師
⑴介入放射學的專科性和特殊性要求技術人員既要有一定的醫學知識又要有全面的影像設備知識和一定的計算機基礎。
⑵正規院校醫學影像技術專業、或生物醫學工程技術專業、或臨床醫學專業畢業,經過常規X線、CT和MRI專科培訓,并取得DSA上崗證書。
⑶綜合性介入放射學手術室專科培訓2—3年,可以單獨熟練配合醫師開展血管內和血管外各種介入放射學技術,可以處理常見的影像設備技術故障和技術問題。
⑷身體適應X線環境下工作。
第二部分:導管室管理制度
一、導管室的基本要求
導管室是實施介入診療的重要場所,是醫務人員在X線引導下進行有創性操作的手術室,它兼有手術室及放射科的特點。因此,合理設計和科學布局是對導管室建設的基本要求,也是開展介入手術所必需的設施條件。
(一)導管室的建筑結構與布局
1、導管室的設置布局
導管室應盡量與介入病房設在同一幢建筑物內,并自成一區。導管室應保證安靜、清潔,人員走動少。所在區門口設置門鈴及對講設備,減少無關人員進入。導管室應設病人出入口與工作人員出入口,工作人員出入口有更衣室,病人出入口處有消毒墊。介入手術操作室的位置設置,要考慮到防止射線外泄及相鄰工作室的保護。
2、導管室的內部設置
導管室主要由手術操作室、控制室及輔助工作間組成。手術操作室既要便于清潔、保證消毒隔離,又要便于放射防護。操作室四周墻體及頂棚必須使用防射線材料,墻面材料應堅實、容易清潔,地面無縫,可沖洗,不易留污漬。手術操作室入口處寬度設計應便于推車(病床)及各種設備出入,房門保證有效關閉,防止射線外泄。操作室不設直接對外窗戶,應通過空氣過濾裝置通風。操作室應具備足夠的空間,保證各種儀器擺入,方便操作和搶救時使用。
控制室與手術操作室以鉛玻璃隔開,窗口可以盡量大一些,以便觀察。控制室內設置放射人員控制臺、監視器、心電監護顯示器、對講機、刻錄機、錄像設備等。
根據具體情況安排輔助工作間:觀察室、洗手間、器械室、敷料室、庫房、污物處置室、值班室、辦公室、衛生間、更衣室等。
(二)導管室的人員配備
導管室的工作人員主要由介入病房醫師、護士、放射技師、心電和血壓監測技師、護工和清潔工人等組成。
導管室醫師應具有扎實的理論基礎,豐富的介入病房工作經驗,熟練的導管操作和介入治療技能,無菌技術過硬并精通影像學知識。作為操作者,醫師應首先熟悉病人的臨床情況,提出介入診治方案;并能根據實際情況處理緊急搶救及并發癥;術后妥善書寫手術記錄,做好術后處理。
導管室護士主要職責是圍繞導管室的診療工作,提供術前術后消毒隔離、材料物品準備和術中配合等服務保障。導管室護士應具有豐富的介入病房護理工作經驗,具備協助醫師處理急、危、重癥病人的能力,有較強的觀察、分析、判斷能力,熟悉搶救設備和藥物,熟練掌握各種導管介入器材的使用及介入手術操作程序。
放射技師需具備放射技術專業任職資格,熟悉并掌握相關設備的使用和保養,能處理簡單的設備故障,計算機操作技能熟練。放射技師的職責是負責相關的技術設備的日常維護管理,使之始終處于良好的工作狀態,根據手術醫師診療活動需要,進行技術設備的操作,提供相關的技術保障。
護工主要負責介入手術病人的接、送工作,并具有消毒隔離的基礎知識,協助護士做好術前、術后手術操作室的消毒處理。
清潔工人主要負責做好導管室日常清潔工作。
(三)導管室的設備及器材
導管室的設備及器材主要包括影像設備、心電和壓力監測系統、手術器材和搶救及防護設備等。
1、影像設備
⑴為保質保量地全面開展介入放射學診斷和治療工作,必須具備具有國家注冊標準的專業性的DSA設備。
⑵X線設備具有足夠大的功率(毫安>600~800)和熱效能,能夠耐受連續長時間的介入放射學手術操作。
⑶圖像采集與顯示系統具備連續和脈沖功能,圖像采集與顯示速率在12。5幅/秒以上。具備直徑、長度和狹窄率等多種測量和后處理功能。
2、血流動力學監測系統
導管檢查和介入治療時,醫師需要借助心電血壓監測儀獲得反映患者生命情況的相關數據。多導生理記錄儀能記錄體表12導聯心電圖,并同步獲得心腔內多導聯心電圖。多導生理記錄儀和壓力傳感器、三聯三通、沖洗裝置相連組成壓力監測系統,可用于測量患者有創血壓。導管室還應配備自動監測患者無創血壓及血氧飽和度功能的監護儀。
3、器材
主要包括用于導管手術的器械與材料。如器械臺、方盤、刀片、藥碗、止血鉗、卵圓鉗、麻藥杯、彎盤、穿刺針、各種導管,指引鋼絲、球囊和支架等。所有手術器械使用前應保證無菌,一次性材料不可重復使用。
4、搶救設備
常用設備有直流電復律除顫器、人工心臟起搏裝置、主動脈內球囊反搏泵、給氧設備、吸引器、簡單人工呼吸器、心包穿刺包、氣管插管器械等。直流電復律除顫器應備兩臺,并由專人管理定期維護。
5、常規用藥和搶救用藥
主要包括利多卡因、肝素、阿托品、腎上腺素、異丙腎上腺素、硝酸甘油、多巴胺、間羥胺、異搏定、三磷酸腺甘(ATP)、速尿、硫酸鋅魚精蛋白、度冷丁、尿激酶、胃復安、5%—10%葡萄糖、生理鹽水等。
6、防護設備
介入手術進行中為盡量減少工作人員和病人受到X線損害,應向手術操作者提供鉛衣、鉛眼鏡、鉛帽、鉛護頸等;對手術病人應提供甲狀腺及性腺防護設備。
二、導管室的管理
導管室是實施臨床介入性診療的專門場所,導管室的管理質量直接影響著介入診療技術的發展,建立健全導管室各項管理制度,實施科學規范的管理,是導管室高效運轉的重要保證。
(一)一般管理規則
1、凡進入導管室手術間者,應著導管室專用洗手衣、褲、鞋套,進入無菌區應戴好帽子、口罩。
2、手術人員暫時離開導管室外出時,應更換外出衣、鞋。
3、手術區內不得帶入任何食品,室內禁止吸煙,手術期間關閉手機鈴聲。
4、常規手術通知單,應于手術前一日,送交導管室,如需特殊材料應在手術通知單上注明。
5、介入手術病人必須有抗—HIV、HBsAg、抗—HCV等檢查結果,陽性患者安排在每日最后。
6、如有嚴重或特殊感染病人做介入手術時,醫師應提前通知導管室,以便做出相應的準備,防止交叉感染。參加此類手術的工作人員必須遵守有關規定,確保患者及工作人員安全。
7、手術使用后的布類、器械、導管材料等按照醫院感染管理規定處理。
8、醫用垃圾和生活垃圾分別放置。將利器放置在利器盒內,避免交叉感染,垃圾處理時應注意環保。
9、導管室各種物品固定位置放置,用后立即放回原處。由專人負責檢查各種儀器是否運轉正常,物品如有損壞應立即報修。
10、各種搶救藥品應配備齊全,用后立即補充。
11、導管室一切器械物品未經負責人許可,不得外借。以確保手術所需及防止交叉感染。
(二)接送病人制度
1、導管室配有專門接送介入手術病人的護工,按照手術排序用平車接送病人。對于危重病人由醫師或護士接送。
2、護工在術前到病房接手術病人時,應認真核對科室、病人姓名、床號、住院號、性別、年齡、手術項目等,保證確認無誤。病人術后送回病房時應與病房護士按規定要求辦理交接手續。
(三)護理制度
1、病人送入導管室后,護士再次認真進行“七對”,同時檢查術前準備如皮膚準備、藥物準備及各項化驗等,以確保手術安全。
2、做好病人的心理護理。護士在術前主動向病人自我介紹,態度要和藹,安慰、關心病人,消除病人的緊張情緒。
3、術中護士要根據介入手術操作程序,積極、主動配合醫師手術,注意觀察病人的意識,血壓及心電變化情況,準確記錄術中用藥及介入手術材料。
4、術后護士要向病人告知手術注意事項,并進行簡明的針對性健康指導。
(四)護士長職責
1、護士長主要負責導管室工作人員、物品、工作安全、無菌技術及手術安排等的管理。
2、負責導管室工作計劃的制定和標準落實。
3、嚴格執行醫院感染管理規范,組織好消毒隔離、無菌技術操作規程的實施。
4、負責對導管室物品的管理,按要求建立物品使用賬冊,做到賬物相符。
(五)參觀制度
(1)參觀者須經醫院醫教辦或護理部批準,導管室科主任、護士長安排方可參觀。
(2)參觀者進入導管室需遵守導管室的管理制度。3、凡進修、實習人員參觀,只限于本專業手術。禁止在手術間內來回走動,應接受導管室醫護人員指導。
(3)嚴格執行無菌技術操作原則,距無菌區距離應保持在30公分以外,且不影響手術人員操作。
(4)參觀人數應嚴格控制,保持操作間內安靜。
(5)特殊病例、實習同學見習,應通過教學攝像進行觀摩。
(六)DSA機使用制度
1、介入病房醫師和導管室技師操作DSA機實行準入制度。經操作技能培訓合格后,方可以使用DSA。使用者應嚴格遵守DSA機操作規程。
2、使用機器前應注意電源,調節電壓和電流,選擇所需的技術開關。
3、使用過程中注意有無異常現象,發現有異常的聲音、氣味和任何故障應立即停止使用,并通知有關人員檢查。DSA專業技師應記錄設備故障及維修情況。
4、移動C臂、導管床前應注意有無障礙物,嚴防機器受損或人員受傷。
5、機器使用完畢應切斷電源并使各操作件恢復至初始位。
(七)導管室醫院感染管理規范
1、導管室設置和布局應科學、合理,人物、潔污流向符合功能流程,其中清潔區、污染區、無菌區劃分明顯,有實際隔斷措施。
2、手術操作室的空氣消毒可采用紫外線消毒和空氣凈化裝置消毒等方法。每月空氣培養一次,其結果應為菌落數≤200cfu/m3。
3、導管室手術器具及物品必須一人一用一滅菌。使用有效期內標識齊全的無菌手術器械包、敷料包及一次性使用無菌醫療用品;一次性使用無菌醫療用品嚴禁重復使用。
(八)導管室無菌技術
1、洗手法
(1)先刷洗后消毒手臂法:首先取無菌刷蘸肥皂液,按以下順序無遺漏地刷洗手臂三遍,共約10min;先刷指尖、然后刷手、腕、前臂、肘部、上臂下1/2段,每遍3min,特別要刷凈甲溝、指間、腕部。刷洗時,雙手稍抬高。每遍刷完用流水沖凈。沖洗時,水由手、上臂至肘部淋下,手不能放在最低位,以免臂部的水返流到手。刷洗完后,用無菌小毛巾由手向肘部擦干。手、臂不可觸碰他物,如誤觸他物,必須重新刷洗。
(2)消毒手、臂:雙手和前臂刷洗完畢,用無菌水沖洗干凈,待自然干或無菌擦手巾擦干后,將胍類(氯己定等)或醇類(異丙醇或乙醇等)消毒液3ml—5ml涂擦于手和前臂,過1min左右即干,然后戴上滅菌手套。
2、穿無菌手術衣法
(1)穿手術衣時應在較寬敞的區域避開無關人員和物品,以免污染手術衣。
(2)操作者用一只手從手術衣上面抓起手術衣,輕輕抖開,拿住手術衣雙肩部,略拋起,雙手同時伸起袖內,雙手交叉提起腰帶,由護士在身后幫助穿好衣服,系好腰帶。
3、戴無菌手套法
(1)打開手套包裝后,一手捏住無菌手套反折內面,取出手套,對準五指先戴好一只手,然后把戴好手套的手伸入另一只手套反折處,同法戴好另一只手。
(2)將雙手套反折部分拉到袖口以上,不露出手腕。
(3)戴好手套后以無菌生理鹽水洗去表面滑石粉,注意不要污染手套。
三、導管室工作人員的放射保護
導管室的防護設備應符合國家規定的安全要求,并做到定期檢查。從事導管室工作的各級人員應受到放射保護的教育,其健康狀況應符合從事導管室工作所要求的條件。
導管室工作人員在操作中應嚴格遵守操作規程,在安全條件下完成工作。
第三部分:介入科病房管理制度
介入科病房為正規臨床科室病房,應按照國家和全省統一的法規和醫療核心制度對介入病房實施管理。醫療法規見有關規定。醫療核心制度包括首診負責制度;三級醫師查房制度;疑難病例討論制度;會診制度;危重患者搶救制度;手術分級管理制度;術前討論制度;死亡討論制度;醫生交接班制度;新技術準入制度;病例管理制度等。
第四部分:介入病房護理制度
一、主班護士職責
1、認真交接備用物品及各種急救物品(檢查和補充口服備用藥、搶救車的藥品、器械,確保搶救工作順利進行)。
2、參加晨會。隨同夜班、責任班、連班一起進行床頭交接班(重點查看危重病人的床鋪是否平整、清潔、有無褥瘡、切口敷料處有無滲出物、肢體的血運情況、各種監護儀的功能狀態及引流管是否通暢等)。
3、負責打印一日清單,做好分發和解釋工作。做好檢查氧氣及更換氧氣濕化液的工作。執行周計劃。
4、迎接新病人。辦理入院登記,做好入院介紹,及時妥善安置好病人。
5、負責處理長期、臨時醫囑。轉抄治療、護理、服藥、飲食卡,并落實醫囑執行情況。
6、查對當日的醫囑并填寫查對登記本。
7、負責病房的各種藥品的領取、核對、發放、備用等,并及時補充小藥柜、急救車內的藥品及器械。
8、及時填寫藥物聯系本(如病人的特殊治療、貴重藥物等),交清有關注意事項,銜接好每一班的工作。
9、負責檢查白天各班工作進行情況,護士長不在時,負責安排病區工作。
10、巡視病房,了解病情,耐心解答病人提出的有關問題。認真書寫病情報告。
11、負責護士站的清潔衛生工作,做好交接班前的準備工作。
12、做好交班工作。
二、責任班護士職責
1、認真聽取夜班護士病情報告,并隨同夜班床頭交班,重點接所負責危重病人的治療和護理工作。
2、負責責任區病人的治療和護士護理工作,填寫各種護理記錄單,清單解釋工作。執行周計劃。
3、接待新入院病人,介紹病區環境,各種制度及有關工作人員(科主任、護士長、主管醫師、責任護士等)。
4、與病人交談,根據病情及診療計劃提出所需解決的護理問題,危重病人制訂護理計劃。
5、幫助病人了解自己的疾病及如何促進健康的措施,指導病人發揮主觀能動性戰勝疾病。
6、掌握病人檢查、手術前后的心理狀況,做好心理護理及健康教育。
7、隨同醫師查房,以全面了解病情及特殊診療。
8、負責病人出院、轉院、轉科,書寫護理記錄單并給予出院指導。
9、認真向夜班護士做好交班工作。
三、連班護士職責
1、認真聽取夜班病情報告,隨同夜班交接班。交接病人的治療用藥及有關情況。
2、負責病人當日治療用藥的&39;配制。
3、配制液體時嚴格無菌技術操作,注意三查、七對。及時清理用物,保持治療室清潔衛生。
4、負責中午的液體更換、拔針及床單位的物體歸位。
5、中午巡視病房,督促病人午休,保持病區安靜。
6、準備各種化驗標本容器,并交待注意事項。
7、負責全病房病人的T。P。R測試并記錄。
8、做好交接班工作。
四、治療班護士職責
1、認真聽取夜班病情報告,隨同夜班交接班。交接病人的治療用藥及有關情況。
2、協同責任班、連班一起做好病人的治療工作。
3、協同主班取藥、發藥及查對醫囑。
4、做好與連班的交接班工作。
5負責執行臨時治療,并與責任班作好溝通。
6、負責治療室、護士站的清潔衛生及物品歸位。
7、協同主班、責任班作好與小夜班交接班工作。
五、幫班護士職責
1、幫助連班作好手術病人、新病人、危重病人的治療護理工作,巡視病房及時填寫巡視卡、翻身卡,認真記錄護理記錄單。
2、協同連班作好中午的液體更換、拔針及床單位的物品歸位。
3、協同連班準備化驗標本容器,并交待有關注意事項。
4、協同連班巡視病房,保持病房安靜,督促病人午休。
5、協同小夜班發放口服藥及臨時用藥,并做好三查七對。
6、協同小夜班作好晚間護理,創造良好的休息環境,督促探視者離開病房,按時熄燈,安靜休息。
7、認真與小夜班作好交接班工作。
六、大夜班護士職責
1、負責交接病人的治療、護理及病房的備用、急救物品。
2、詳看病情報告,共同巡視危重病人,并交接有關治療、護理事項。
3、負責執行本班醫囑,做好定時治療及護理工作。
4、做好夜間接受新病人的準備。搶救病人迅速有效。
5、負責治療室、處置室、搶救室紫外線消毒工作。
6、嚴格查對治療卡,并擺好靜脈用藥,認真檢查液體、藥物有無沉淀、混濁、變質、過期等。保證藥物的準確無誤。
7、負責晨前各種化驗的采集和特殊試驗的操作。
8、負責加試T。P。R及定時Bp的測量,嚴密觀察病情,總結24小時出入水量,并詳細記錄。
9、為白班做好準備工作,及時增添治療盤內的消毒劑,鋪好治療巾。
10、注意病人安全,如有意外及時報告。認真做好晨間護理。
11、負責治療室、護士站清潔工作,書寫病情報告。
12、保持病房的整潔、干凈,減少陪護,謝絕探視。為白天的查房、治療提供一個安靜的環境。
13、做好交班工作。
七、小夜班護士職責
1、認真交接治療、護理及急救物品。
2、詳閱病情報告,共同巡視危重病人,并交接清有關治療及護理事項。
3、巡視病房,發晚飯后口服藥,看服到口。
4、負責定時T。P。R。Bp的測量并記錄,嚴密觀察病情變化,填寫各種護理記錄單。
5、負責清單的解釋工作。
6、負責執行本班醫囑,做好定時治療及護理工作。
7、時刻準備接收新病人。確保搶救治療及時。
8、加強巡視,做好晚間護理,督促探視者離開病房,按時熄燈,保持病區安靜。
9、負責填寫工作日志及出入院登記。
10、保持護士站及治療室清潔整齊,書寫病情報告。
11、做好交班工作。
八、早中晚幫班護士職責
1、協助大夜班抽取各種血標本,打印當日清單,巡視病房,督促陪護離開病房,做好晨間護理工作。
2、協助連班查對治療用藥及簽字,并與責任班一起進行治療總查對,做好當日治療的準備工作。
3、協助連班巡視病房,更換液體,做好治療室、護士站,處置室物品歸位,清潔衛生工作。
4、負責全病房病人4pmTPR檢測與繪制,并轉抄加測體溫單。
5、協助小夜班正確準備各種化驗標本容器及發放,并做好抽血前的告知解釋工作。
6、協助小夜班做好定時治療、臨時治療,急診病人術前、術后治療與護理及新病人接診工作。
7、協助小夜班維持病房秩序,勸解陪護離開病房,保持病房安靜,清潔衛生。
九、護理班護士職責
1、交接處置室物品,準備晨間護理用物。
2、參加晨會,進行交接班。與責任班一起做好晨間護理。
3、負責清點病房換洗的污染的衣服、床單及被褥,并做好記錄、歸位及整理工作。
4、維持病房秩序,保持病房安靜。
5、預約各種檢查單,負責化價、記帳及向病人交代有關注意事項;送急查血標本。
6、迎接新病人,做好入院宣教及首次護理記錄單的書寫。
7、執行周計劃。送出院病歷,督促病人結帳,辦理出院手續。
8、做好出院病人床單位終末消毒,鋪備用床,負責加床與調床工作。
9、督促探視人員離開病房,保持病房安靜,及時補充次日治療用物,確保次日治療用的液體。
10、做好處置室的清潔衛生及交接班工作。
十、護理員工作職責
1、在護士長領導下和護士指導下進行工作。
2、負責病人的生活護理,如送水、送飯、洗頭、洗腳、剪指甲,協助病人進食、起床活動及遞送便器等。
3、協助護士執行部分簡單的基礎護理工作。
4、隨時巡視病房,應接病人呼喚,解決病人所需。
5、收送化驗標本及檢查單,并護送病人外出檢查及轉科等。
6、遞送各種物品領取預約單。負責各種液體的裝卸準備工作。
7、做好病人入院前準備工作和出院后床單元的整理及終末消毒工作。
8、協助護士搞好被服、家俱的管理。
9、協助護士做好病房管理工作。
醫院公司規章制度模板范本篇10
1、加強業務知識和現代管理知識學習,不斷提高自身業務素質和管理水平。
2、負責擬定院感作計劃,提交主管院長審批后,組織實施;負責擬定科室醫院感染工作制度,并督促執行。
3、每月一次做好全院出院病例的回顧性調查,統計匯總全院感染率、漏報率。
4、每月對重點部門進行環境衛生學監測、對全院使用中紫外線燈管強度進行監測。
5、每月對全院醫院感染管理進行一次綜合質量考核,考核結果與科室質量掛鉤。
6、每月不定期深入科室了解情況,協調科室間醫院感染各項工作,發現問題及時處理、及時解決。
7、嚴格按照《中華人民共和國傳染病法》要求做好傳染病的管理,督促科室做好傳染病的疫情報告工作。
8、發生醫院感染暴發流行時,及時組織人員進行現場調查,分析原因,積極提出控制措施,并向主管院長請示匯報。
9、有目的、有計劃地開展高危人群、高危因素的目標性檢測,達到有效控制醫院感染的目的。
10、對購入消毒藥械、消毒劑、一次性使用衛生用品等嚴把準入關,不合格產品嚴禁進入醫院。
11、定期(每月或每季度)將醫院感染信息反饋到科室,對臨床抗感染藥物的應用、消毒隔離等方面提出指導性意見。
12、每年有計劃地完成醫院感染管理知識的培訓,提高醫務人員醫院感染控制知識和業務水平。
13、監督、管理醫療廢物處理、焚燒,按照國家要求正確處理醫療廢物。
醫院公司規章制度模板范本篇11
一、獎勵
科室醫院感染管理工作認真,各項醫院感染控制措施落實到位,完成下列醫院感染管理工作要求的給予獎勵(獎勵金額50~500元,具體獎勵方法見詳細方案)。
1、認真執行醫院感染管理工作制度,嚴格按規范進行操作,醫院感染病例24小時之內報院感科,無漏報。
2、認真執行手衛生規范,手衛生依從性≥95%,正確洗手率≥95%。
3、配合院感科進行每年的醫院感染現患率調查,現患率
4、醫院感染管理小組每季度召開一次會議,組織學習醫院感染相關知識,研究本科室消毒隔離、醫院感染控制、抗菌藥物合理使用等工作,有記錄。每月對本科室醫院感染控制工作進行自查(內容:無菌技術操作、手衛生、院感病例漏報、醫療廢物分類、環境衛生等),有記錄。
5、監控醫師每周檢查醫院感染病例漏報情況;監測護士每周檢查各種感染管理登記本,要求登記和監測項目齊全、合格、有效。
6、醫療廢物管理按醫院制定的《醫療廢物管理制度及措施》執行,符合要求。
二、罰則
科室醫院感染管理出現下列問題,作為質控考核扣分依據,根據醫院相關規定給予經濟處罰(扣款50~500元,具體獎勵方法見詳細方案。)
1、醫院感染病例每漏報1例扣個人獎金50元。
2、按衛生部《多重耐藥菌醫院感染預防與控制技術指南(試行)》的要求,出現多重耐藥菌不報告或不采取相應措施的;使用抗菌藥物前不留標本送檢。
3、感染管理小組不能發揮監、控、管作用:每周不做院感質控自查、每月不進行院感內容知識學習、每季不開會討論總結本科室院感管理問題的。(查記錄)
4、未執行《醫務人員手衛生規范》;洗手方法不正確的。
5、醫療廢物分類不清、利器盒復用或對利器不采取防損傷措施以及因此造成保潔員利器損傷的。
6、病區衛生差(監管不到位)。
7、醫生進行外科換藥時不戴口罩、帽子、無菌手套。
8、接受上級檢查時出現問題,并給醫院造成不良影響的,示情形給予處罰。
醫院公司規章制度模板范本篇12
1、根據手術分級制度規定,二級以上手術均應開展手術術前討論并書寫術前討論記錄。
2、每周2、5為全科術前討論時間。術前討論由科主任或主(副主)任醫師主持,對將要進行的二級以上手術、有嚴重并發癥的手術、疑難手術進行討論。
3、除提交全科討論的手術外,其他手術應在各病區或小組進行,由小組主治醫師主持。
4、術前討論前填寫術前討論單,由術者簽字。
5、術前討論時經治醫師應做到對術前討論患者準備必要、充足的材料,包括化驗、造影、ct等。有重點的介紹病情,并提出自己或專業小組的診斷及治療方案。必要時檢索有關資料。
6、術前討論的內容包括:診斷、手術適應癥、術中術后并發癥、意外以及防范處理預案、術前準備、麻醉方式等。
7、各級醫師充分發言,提出自己的意見和見解。
8、科主任最后指導、完善制定出的治療方案。首次討論難以確定合適的治療方案者應進行多次討論。
9、各級醫師必須遵守、落實科主任制定的診療方案。并將討論結果記錄于記錄本及病歷中。
10、術前談話和簽署《手術同意書》依照《病歷書寫基本規范》要求進行。
11、術前1天由各病區經治醫師填寫手術通知單并送交手術室統一安排手術。手術通知單由專業組主治醫師或科主任簽署。
醫院公司規章制度模板范本篇13
一、職位與職責
醫院的人員配備與崗位職責是一個易學難做的問題,但是實行崗位制度化管理是美容院做強、做大必不可少的條件,我們很有必要進行了解和認識。以下是一個中型天吻嬌顏生態唯美館的崗位設置及職責標準設定,各經營者可根據自身規模大小,加以靈活運用。
院長職責:
院長是最核心人物,他的主要職責是整個醫院的經營管理及各項工作的指導、督促、檢查等。具體職責包括:
1、解釋醫院經營理念及服務意識,培育醫務人員的敬業精神,合理使用各類人才。
2、分析顧客的意見,解釋服務目標及標準,與同事共同制定改善服務的方法,以身作則,執行服務承諾。
3、定期了解客源拓展情況和市場競爭動態,并分析形勢,拿出對策。
4、訂立公正、合理、有效的獎罰制度,協調人員之間的關系,維持良好的紀律。
5、督導日常工作,保證美容院各環節的正常營運和高質量的服務。
6、選擇優質的產品為顧客服務,確保產品效果良好,質量穩定,物有所值。
7、定期培訓員工,以提高服務素質。
8、依照市場情況,制定合理收費價格;并明碼標價(包括護理項目、產品),樹立良好的信譽。
9、定期考核醫務人員的工作業績,并形成考核材料。
店長職責:
1、嚴格內部管理,抓好各項規章制度的落實,做好對現金、產品、設備器皿等物品的管理嚴格手續,堅持定期檢查,保證不出差錯;
2、抓好對美容師的管理,嚴格美容師上崗標準,嚴肅工作紀律,制定工作計劃,分工合理明確;
3、組織落實優秀美容師評選活動,按照評選優秀美容師的具體要求,做好對美容師日常各項指標的考核、記錄工作;
4、做好美容師的思想工作、經常與美容師談心,關心她們的思想、工作、生活等情況,廣泛聽取美容師的意見、建議,不斷改進工作,充分調動美容師的積極性;
5、組織好每周例會及每天早會,會前作好準備,針對出現的問題及時解決,協助店員達成目標以及提升店員的技術和銷售能力;
6、做好對顧客資料的管理,經常了解顧客的需求,檢查美容師服務是否到位,聽取顧客的意見,加深與顧客的感情;
7、根據需要不定期的組織美容師培訓,不斷提高美容師的業務水平;
8、做好前臺咨詢工作,不斷提高業務水平和服務水平,使顧客愿意在本公司消費,高興而來,滿意而歸;
9、抓好衛生管理,落實責任制,堅持每天多次檢查,始終保證環境衛生的整潔。
美容咨詢顧問(可由店長兼任)職責:
1、熱情周到地接待來訪顧客。
2、詳細了解顧客曾使用過的產品,護理項目。先查閱客戶檔案,再為客人服務,若新客由美容顧問向客人以專業態度認真詢問顧客的需要和情況,詢問包括曾使用過的產品,曾做過的護理項目,對以往的產品或護理滿意或不滿意之外,通過這些溝通要達到幾個目的:
①顧客的需要
②評估顧客的消費水平
③顧客過去使用的產品對該顧客是否適合,推介產品時作參考。仔細觀察顧客的皮膚,確切地了解顧客皮
膚的真實情況,以便選用合適產品及美容項目。
3、為每位客人建立客戶個人檔案,交上述詢問過的資料及客人的護理項目、購買產品詳細記錄。
4、詳細分析客人皮膚并為客人設計護理課程,并須清晰地讓客人了解該項課程是針對她哪個皮膚問題,完成該課程能達到哪種改善效果,為客人設計家居護理產品,但只告訴客人若搭配家居護理效果才理想。
5、清晰告訴美容助理及美容師為客人做哪種護理流程。
6、繁忙時,仍應以熱情的態度招呼每一位客人,對需要等待的客人,及時送上飲品和雜志。
7、客人做完護理后,讓客人稍微休息,并同客人閑談,建議配合進行家居護理。
8、為客人開單結帳。
9、定期電話跟蹤服務,在適當的日子贈送小禮物給客人,保持良好的客群關系。
財務管理人員職責:
1、清點、結算每日營業收入、產品銷售收入和經營管理費用。
2、每日認真填寫、核對和整理"美容院財務情況日報表”。
3、每月按時填寫、核對和整理"美容院財務情況月報表”,分析、總結本月經營收支情況,并向上級主管提供增收節支和資金運用方面的參考意見。
4、每月及時填寫、核對和整理"美容院銷售情況月份表”,并向上級主管提供暢銷、滯銷商品的信息。
5、定期根據經營拓展需要,向上級主管提供資金預算計劃,合理使用資金。
醫院公司規章制度模板范本篇14
(一)急診檢驗制度
1、全科人員要十分重視急診檢驗,經常檢查急診檢驗的儀器、試劑,認真做好每件急診檢驗。
2、急診檢驗單由醫生填寫。腦脊液及各種穿刺液、胃液由醫生采集;血液及分泌物或排泄物由護士或檢驗人員采集。急診檢驗單連同標本應及早送檢驗科。
3、檢驗人員接到急診標本后,應迅速進行檢驗,準確、及時地報告檢驗結果。
4、認真做好急診檢驗登記、查對工作,虛心聽取臨床醫生、病人的意見,不斷改進急診檢驗工作,提高急診檢驗質量。
(二)急診檢驗范圍
1、急診病人。
2、門診重病人。
3、急診室觀察病人病情突然變化者。
4、住院重癥病人或病情突變者。
(三)急診檢驗的基本項目
1、血液常規檢驗:白細胞計數及分類計數、血紅蛋白測定、血小板計數、DIC診斷項目、瘧原蟲等以及臨床特需的檢驗項目。
2、尿液常規檢驗:尿蛋白、尿糖、尿隱血、尿膽原試驗等以及臨床特需的檢驗項目。
3、大便常規檢驗:涂片鏡檢、潛血試驗等以及臨床特需的檢驗項目。
4、腦脊液及各種穿刺液檢驗:理學檢驗、細胞計數及分類計數、蛋白定性、糖定性或半定量,涂片法作細菌檢驗等,以及臨床特需的檢驗項目。
5、生化檢驗:鉀、鈉、氯、鈣、糖、肌酐、尿素氮、淀粉酶、膽堿脂酶測定,血氣分析,腦脊液蛋白、糖、氯化物定量,心肌損害標志物測定,肝功能試驗,以及其他臨床特需的檢驗項目。
6、胃液的毒物分析:如巴比妥類、有機磷類的毒物測定,以及臨床特需的檢驗項目。
7、急診血型鑒定及交叉配血試驗。其它項目,根據臨床需要,由臨床科室與檢驗科商定。
醫院公司規章制度模板范本篇15
1、嚴格執行《消毒隔離管理總則》的有關規定。
2、保持污水排放系統順利通暢,定期對醫院排放系統進行維修。
3、工作人員做好自身防護,采集污水時戴手套,操作后洗手。
4、每日監測污水總余氯2次,并做好登記。
5、每月做好污水糞大腸桿菌檢測,有報告并備查。
6、每年做好致病菌(沙門氏菌、志賀菌)檢測,不得少于2次。
7、在傳染病流行期間,應增加污水處理消毒劑的投放量,保證污水處理的余氯含量>6.5mg/L.
8、保持室內空氣流量,環境清潔。
9、污水處理原料妥善保管,合理配比。
醫院公司規章制度模板范本篇16
1、藥劑科負責全院抗感染藥物應用的指導、咨詢工作
2、臨床醫師應提高用藥前相關標本的送檢率(涂片、培養),嚴格掌握適應證,合理選用抗菌藥物。
3、護士應根據各種抗感染藥物的藥理作用、配伍禁忌和配伍要求,準確執行醫囑,并觀察患者用藥后的反應,配合醫師準確留取各種標本及時送檢。
4、藥劑科對于細菌耐藥性高的抗菌藥物有權提出暫停使用的建議。
醫院公司規章制度模板范本篇17
1.制訂醫院工作計劃。工作目標,按期布臵、檢查、督促、總結工作,并向上級領導匯報。
3.定期檢查醫院的各項工作及規章制度的落實情況,獎優罰劣,從嚴治院、協調各科室的工作。
4.教育職工樹立全心全意為人民服務的思想和良好的醫德醫風,改善服務態度,嚴防差錯事故的發生。
5.負責審批全院經費支出,杜絕不合理開支、合理調配使用全院人力、物力、財力,發揮最佳經濟效益。
6.抓好全院的思想政治工作和精神文明建設。業務副院長職責
1.在院長領導下,分管全院的醫療、護理和門診部的工作。
2.督促檢查醫療制度、醫護常規和技術操作規程的執行情況。
3.深入科室了解醫療、護理情況,必要時領導重危病人的搶救工作,不斷地提高醫療護理質量。
4.負責組織全院醫務人員的業務技術學習、負責領導全院預防、保健、傳染病管理、食品衛生工作。
5.負責組織領導門診急診工作以及病房、手術室重癥病人的搶救治療工作。
6.負責全院醫務人員日常工作及體檢工作的安排和協調。
7.完成院長交辦的其他工作。
門診部主任工作職責
1.在分管院長領導下,負責本門診部的醫療、科研、預防及行政管理工作,協助院長做好體檢等工作安排。
2.制定本門診部的工作計劃,協調組織實施,經常督促檢查各科工作,定期總結匯報。
3.負責對外業務的協調與處理工作。
4.領導本門診部人員對病人進行醫療、護理工作,共同研究解決重危疑難病例診斷、治療上的問題,完成醫療任務。
5.組織本門診部人員學習,開展新技術、新療法,進行科研工作,及時總結經驗。
6.督促本門診部人員認真執行各項規章制度和技術操作常規,嚴防差錯事故。
醫療科科長職責
1.在分管院長領導下,貫徹醫院的政策、方針。負責本科的醫療、科研、預防及行政管理工作,協助院長做好體檢等工作安排。
2.制定本科工作計劃、組織實施,經常督促檢查,按期總結匯報。
3.領導本科人員,對病員進行醫療咨詢工作,完成醫療任務。
4.定時查房,共同研究解決重危疑難病例診斷、治療上的問題。
5.督促本科人員,認真執行醫院各項規章制度和技術操作規程,嚴防差錯發生,對本科有違反規定的要嚴肅處理并上報醫院。
護士長職責
1、在臨床副院長領導和科主任的指導下,制定護理工作計劃,并組織實施.。
2、檢查了解病房的護理工作,參與并指導危重、手術病員的護理,督促護士嚴格執行各種規章制度,操作規程。
3、隨同科主任查房,參加會議及病例討論。
4、負責護士的思想政治工作,增強責任心,改善服務態度,提高服務藝術,遵守勞動紀律。
5、負責護理查房和護理會議,積極開展新業務及護理科研工作。
6、負責護理人員業務學習和技術訓練。
7、保持病房整潔、安靜、安全,負責各類儀器,設備器械的管理。
8、嚴格交接班制度,三查七對制度,認真書寫交班報告。
9、定期召開工休座談會,聽取病員對護理工作的意見及建議,并努力加以改善。
10、協助內務干事完成醫療質量統計工作。
工作制度
藥劑房工作制度
1、應核對處方內容、病人姓名、年齡、藥品名稱、劑量、服用方法、禁忌等,詳加查對后方可調配。
2、配方時有關處方事項要遵照“處方制度”的規定執行。
3、遇有藥品用量用法不妥或有禁忌處方等錯誤時,由配方人員與醫師聯系更正后再行調配。
4、配方時應細心謹慎,遵守調配技術常規和藥劑科所規定的操作規程,稱量準確,不得估計取藥,調配西藥方劑時禁止用手直接接觸藥物。
5、含有毒、限制藥及麻醉藥的處方調配按“毒限制藥管理制度”及國家有關麻醉藥品管理的規定辦理。
6、配方時必須使有符合有規格的原料及輔料,遇有發生變技現象或標簽模糊的藥品,需詢問清楚或鑒定合格后方可調配。
7、中藥方劑必須單包注明,對需臨時泡炙的中藥材。應切實按照醫療要求進行加工,以保證中藥湯劑的質量。
8、處方調配應經嚴格核對后方可發生,發藥人要對劑型、色、味等進行加工,以保證中藥湯劑的質量。
9、發出的方劑應將服用方法詳細寫在瓶簽或藥袋上,并需耐心向病人及家屬說明用方法及注意事項。
10、急診處方必須隨時隨配,其余按先后次序配發。
11、藥品要及時補充,補充時要細心核對。
12、調劑臺等要保持清潔,儲藥瓶按固定地點放臵,用具使用后立即洗刷干凈放加原處。
13、其他人員非公不準進入調劑室。
檢驗科工作制度
1、檢驗單由醫師逐項填寫,要求字跡清楚,目的明確。急診檢驗單上注明“急”字。
2、收標本時嚴格執行查對制度,標本不符合要求,應重新采集。對不能即檢驗的標本,要妥善保管。普通檢驗報告一般應與當天下班前發出,急診檢驗標本隨做隨報。
3、認真核對檢驗結果,填寫檢驗報告單,作好登記,簽名后發出報告。檢驗結果與臨床不符合或可疑時,主動與臨床科室聯系,重新檢查,發現檢驗目的以外的陽性結果應主動報告。
4、特殊標本發出報告保留二十四小時,一般標本和用具應立即消毒。被污染的器血應高壓滅菌后方可洗滌,對可疑病原微生物的標本應與指定地點焚煉燒,防止交叉感染。
5、保證檢驗質量,定期檢查試劑和校對儀器的靈敏度,定期抽查檢驗質量。
6、建料實驗室內質量控制制度,積極參加室間質量控制以保證檢驗質量。
7、積極配合醫療、科研,開展新的檢驗項目和技術革新。功能檢查工作制度
1、需作檢查的病人,由臨床醫師填寫申請單,檢查前應詳細閱讀申請單,了解病人是否按要求作好準德,危重病人檢查時應有醫護人員護送或到床邊檢查,需預約時間的檢查應詳細注意事項,發現有患傳染病患者,應排于最后檢查,檢查完畢嚴格消毒儀器和用具。
2、及時準確報告檢查結果,遇疑難問題應與臨床醫師聯系,共同研究解決。
3、嚴格遵守操作規程,認真執行醫療器械管理制度,注意安全,定期保養,維修并對機器進行檢測。
4、各種檢查記錄應保管好,建立檔案,經過批準和登記手續后才能借出。
醫生工作制度
1、各位醫生每天必須按時上下班,不得遲到早退。
2、上班期間必須文明用語,熱情服務。
3、值班醫生必須全面負責住院病人的醫療工作,夜間查房一次。值班醫生負責接診當天第一位住院病人及下班期間病人,其余由副班及在崗醫生接診。
4、凡住院常診病人必須8小時內完成首次病程日志。24小時完成病歷。
5、出院必須在24小時內完成各種文書總結。
6、住院醫生每天至少巡視病房2次。
7、手術患者住院,術前應完成病歷記錄并作相關檢查,在作好術前準備的前提下方可通知手術室安排手術。按照外科質量管理的要求,加強術前、術中、術后管理,確保醫療質量和醫療安全。
8、凡屬醫保患者,為了對醫保基金負責,必須作到診斷、醫囑、處方、申請單、報告單、病程記錄、清單相一致,出院者按規定進行出院帶藥。嚴禁“坐車”檢查,“坐車”吃藥。
醫院公司規章制度模板范本篇18
1、方便的隨訪管理
隨訪模板設置:不同科室、不同疾病、不同病區可以設置不同的隨訪模板,并可設置不同的隨訪周期:對于普通疾病設置單次隨訪,直接指定下次隨訪日期;對于慢病的多次隨訪,可以指定每次隨訪的日期間隔,系統自動計算隨訪日期序列。
隨訪模板應用:既可以對患者逐個設置隨訪模板,又能批量設置患者模板,也可以將模板直接應用到病區、科室,所有該病區、科室患者都使用該模板。
隨訪內容記錄:根據不同的隨訪目的,可以設置不同的隨訪問卷。組卷方式靈活,題目數量不受限制
方便的答卷方式:問卷中的題目既可采用下拉式選項(用鼠標選擇),也可手動輸入答案,方便手腦協調,減輕工作壓力。
智能隨訪提示:設置好患者隨訪模板及問卷后,就不再需要人工干預,系統在后臺自動計算下一次隨訪日期,系統會提示當天需隨訪患者列表。對于當天未隨訪患者,第二天會在過期未隨訪列表中提示。
分配隨訪患者:可以按照病區,科室,病種等條件為隨訪員自動或手動分配患者
隨訪結果查詢統計:對隨訪問卷可做分類查詢統計,分析出患者目前最關心的問題,為醫院提升管理水平提供客觀依據。查詢條件可以靈活輸入,不受限制。
隨訪知識庫:系統提供常見疾病知識庫,供隨訪人員參考。
2、高效的工作方式
自動提示隨訪患者列表:隨訪人員為患者設定隨訪周期及問卷后,不再需要主動記住那些紛繁復雜的日期,患者等細節,到預定日期后,系統自動彈出隨訪患者列表,一目了然、
一鍵呼出:隨訪時,不必人工撥打患者電話,只需用鼠標輕點患者姓名,系統就會自動呼出電話
呼入呼出彈屏:呼入呼出電話時,系統自動彈出該患者信息窗口,可以看到該患者的基本信息,門診信息,住院數據,診斷,醫囑,歷次隨訪記錄等,做到心中有數
意見建議:針對患者提出的疑難問題,隨訪人員記錄后向上級提交,管理者登陸系統后可以對該問題批復處理意見,隨訪人員可以根據該批復向患者反饋,形成閉環處理
3、靈活的患者數據管理
完整的患者數據:除患者基本信息外,還包括門診記錄,住院數據,醫囑,護理記錄,病案首頁,消費記錄,隨訪記錄等,這些數據不需要人工錄入,都從HIS中自動讀取
4、實用的預約管理
患者可以通過本系統預約就診,預約數據自動寫入HIS,患者來院后直接到掛號處取號即可
5、豐富的數據統計報表
隨訪部門領導:查詢統計分配給該隨訪員患者人數,新增患者人數,已經隨訪人數,患者到院人數,下周隨訪人數,過期未隨訪人數,本月隨訪人數,通話總數,通話總時長,患者到院轉化率等,可按各項排序,并可匯總本部門數據
隨訪人員:分配給自己的患者,當天新增患者,今天要隨訪患者,本周要隨訪患者,本月要隨訪患者,已經到院患者,超期未隨訪患者等
查詢隨訪記錄:查詢隨訪記錄細項內容,如腎病隨訪記錄,查詢尿素氮,肌酐超標患者
查詢檢查檢驗:比如對糖尿病患者,查詢糖化血紅蛋白大于7、0,并且微量白蛋白>20的患者,針對查詢出的患者,可以做進一步隨訪
6、可靠的通話錄音
通話錄音:通話過程全程錄音,便于領導檢查工作,減少醫患糾紛,完善的權限控制:聽取錄音采用授權方式,只有授權后才能聽錄音。
7、快捷的短信管理
隨訪結束后,可以給患者發飲食運動護理短信,短信模板自行設置,可以群發短信。
8、統一的會員管理
回訪系統內置會員管理功能,可以設置會員間關系,積分規則,獎勵政策等。此功能適用于醫院內部的康復俱樂部(腎病,糖尿病等需長期控制疾病)等。
隨著現代醫療技術的進步,患者在注重治療效果的同時同樣在意醫院的整體服務水平。回訪恰恰是醫院治療服務后的最關鍵環節,也是醫院和患者溝通的橋梁,對醫院來說患者的評價和建議是非常寶貴的。
醫院公司規章制度模板范本篇19
1、食堂經營者全面負責食堂管理工作,供應全院職工和住院病人的飲食,虛心聽取群眾意見,不斷提高烹飪技術和服務質量。
2、樹立全心全意為員工服務的思想,講究職業道德。文明服務,態度和藹,主動熱情,禮貌待人,熱愛本職,認真負責。做到飯熟菜香,味美可口,飯菜定量,食品足稱,平等待人。
3、嚴格按照食品衛生法要求,注重食堂衛生流程,做好衛生工作。禁止供應霉爛變質的食物,嚴格執行成品與半成品相隔離、生食與熟食、食品與雜物相隔離、天然冰與食物相隔離,用具使用后應洗凈消毒,嚴防傳染病的`傳播和食物中毒。
4、按營養護士和病區的需求,保質保量制作各種特殊飲食,堅持做好訂餐和送餐工作,為病人提供優質服務。
5、做好食堂從業人員的個人衛生。做到勤洗手、剪指甲,勤換、勤洗工作服,工作時要穿戴工作衣帽。每年進行一次健康體檢,無健康合格證者,不準在食堂工作。
6、搞好環境衛生,保持整潔,嚴防四害,做到分工負責。
7、注意節約糧、煤、水、電、氣,注重生產安全防范。。使用炊事械具或用具要嚴格遵守操作規程,防止事故發生;嚴禁隨帶無關人員進入廚房;易燃、易爆物品要嚴格按規定放置,杜絕意外事故發生;食堂工作人員下班前,要關好門窗,檢查各類電源開關、設備等。管理人員要經常督促、檢查,做好防盜工作。
8、加強內部管理,團結協作,嚴格執行各類規章制度,圓滿完成各項工作任務。
醫院公司規章制度模板范本篇20
1、各科室應加強醫院感染管理工作,嚴格執行醫院感染各項規章制度。
2、各科室每月定期召開監控小組會議,研究解決本科醫院感染存在問題。
3、各科室要重視醫院感染的預防和控制,執行“標準預防”,“手衛生制度”,“職業防護”等在職教育培訓工作,每月培訓不少于一次,全院性培訓參加人數不少于80%。
4、掌握《醫院感染診斷標準》,提高醫院感染診斷水平,有效預防和控制醫院感染。
發現醫院感染病例應在24小時內報告院感科,如有流行暴發傾向及時報告。主要監測指標:
(1)醫院感染發病率≤8%,漏報率≤10%。
(2)消毒滅菌效果監測和環境衛生學監測合格率>95%,無菌物品合格率100%
(3)紫外線照射強度不得低于70uW/cm2。新進燈管≥90uW/cm2
5、建立嚴格的科室清潔、消毒與隔離制度,對不同傳染源引起的感染采取相應的隔離措施。
6、對重點區域,重點部位的醫院感染的預防和控制措施要符合醫院感染管理辦法的有關要求。
7、嚴格醫療廢物分類、收集、存放、登記、交接、運送、焚燒等流程的管理,
8污水污物排放按國家有關規定執行,各個管理環節應符合《醫療廢物管理條例》要求。